Endodontie

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QU’EST-CE QUE L’ENDODONTIE?

L’endodontie, appelée aussi « Endo », est une partie de la dentisterie qui se consacre à la morphologie, la physiologie et la pathologie de la pulpe dentaire (le nerf et les vaisseaux sanguins à l’intérieur de la dent) et des tissus périradiculaires. Elle est utilisée principalement pour l’étude et le traitement du nerf dentaire «malade».
Le taux de réussite de l’endodontie est de 95,5%.

 

QUEL EST L’OBJECTIF DE L’ENDODONTIE?

L’endodontie s’utilise pour sauver la dent (et éviter si possible, l’extraction), et permettre ainsi la mastication et le maintien de son esthétique.

 

QUAND UNE ENDODONTIE EST-ELLE NECESSAIRE?

Lorsque la pulpe est irréversiblement affectée par une carie profonde, un traumatisme, des blessures endoperiodontales, etc.

Dans ces cas, la dent devient sensible au froid, la chaleur, la mastication. La douleur peut être ponctuelle ou constante et la dent peut même changer de couleur ou subir un abcès.

Dans certains cas où l’endodontie est recommandée comme conséquence de traitements dentaires spécifiques, tels que des dents qui ont besoin d’être taillées exhaustivement pour la pose ultérieure de couronnes et bridges. Elle sera aussi necessaire sur les dents dont on réalise une extrusion orthodontique ou celles dont la pulpe dentaire est nécrosée.

 

COMMENT FAIT-ON?

On aura presque toujours besoin d’une anesthésie locale et vous devez alerter le dentiste si vous avez des allergies ou des contre-indications à l’anesthésie. Pendant le traitement, plusieurs radiographies seront faites.

 

1) D’abord pour accéder à une turbine à la chambre pulpaire (où le nerf est situé).

2) L’art et la science sont axés sur l’élimination des tissus nerveux infectés, le nettoyage et la préparation des conduits avec des instruments spécifiques.

3) Enfin, le produit est injecté pour sceller les trous et empêcher l’entrée de nouvelles bactéries. La qualité d’étanchéité de ce matériau et sa capacité à empêcher le passage de bactéries prévient l’apparition de nouvelles infections.

Après le traitement de la reconstruction on place un pivot (si nécessaire), pour reconstruire la partie traitée et reconstruire le composite et si la situation l’exige, on pose une couronne.

 

COMBIEN DE SÉANCES SONT NÉCESSAIRES?

La plupart des traitements d’endodontie peuvent être effectués en une seule séance, même si certains nécéssitent de deux sessions ou plus, toujours sur opinion du dentiste.

 

LE TRAITEMENT EST-IL DOULOUREUX?

Le traitement endodontique est réalisée sous anesthésie locale. Quand l’endodontie est terminée et une fois l’effet de l’anesthésie disparu, il est possible qu’une légère gêne à la mastication se fasse sentir pendant quelques jours en raison d’une irritation des tissus parodontaux entourant la racine. Dans ce cas, un médicament sera prescrit pour diminuer ces douleurs.

 

LES DENTS ENDODONTIÉES SONT-ELLES PLUS FRAGILES?

La dent restaurée est sujete à un taux plus élevé de fractures, de sorte que vous devez voir un dentiste le plus souvent possible. Toutefois, les dents dévitalisées ont une plus forte tendance aux fractures que les dents traitées par endodontie. Elles peuvent éventuellement souffrir de fractures comme conséquence d’une dévitalisation et sont plus fragiles, à cause du composit ou des caries, ou d’autres facteurs comme le bruxisme.

 

 

LES DENTS ENDODONTIÉES ONT-ELLES BESOIN DE SOINS SPÉCIAUX?

Après un traitement endodontique satisfaisant et une restauration dentaire definitive, la dent va se comporter comme les autres, nécessitant le même soin d’hygiène et de prévention que n’importe quelle autre.

La presénce de fractures et de filtration bactérienne, est la cause de 10% des endodonties échouées. Il est donc recommandé de renforcer les molaires endodontiées avec une couronne pour réduire le risque de fracture.

 

Y-A-T-IL DES ALTERNATIVES À L’ENDODONTIE?

L’alternative à l’endodontie est l’extraction, puisque l’exécution d’une endodontie est un processus irréversible. Toutefois, votre dentiste prend soin de vous conseiller si une extraction est necessaire, sans oublier qu’il n’y a rien de mieux que nos propres dents.

 

Y-A-T-IL DES SPÉCIALISTES EN ENDODONTIE?

Le traitement d’endodontie est maintenant très sophistiqué et il exige que le dendiste soit un professionel pourvu d’une préparation spécifique, ainsi que l’utilisation d’instruments technologiques de pointe. Par conséquent, il existe aujourd’hui des professionnels qui consacrent leur pratique exclusivement à cette science, les « endodontistes ».

 

QU’EST CE QU’UNE REENDODONTIE?

C’est le retraitement endodontique d’une endodontie qui a échoué et qui offre une seconde chance de conserver la dent. Le taux de succès d’une reendodontie est inférieur á une endodontie 83% et exige une formation très spécialisée car le traitement présente une grande difficulté technique.

 

 

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