Una fisura dental es una pequeña grieta en el diente, generalmente en el esmalte, que puede pasar desapercibida en sus fases iniciales. Son más frecuentes de lo que parece y no siempre producen síntomas evidentes.
En muchos casos no se ve a simple vista, pero con el tiempo pueden provocar sensibilidad, dolor o incluso infecciones.
¿Por qué aparecen las fisuras dentales?
Las fisuras no siempre están relacionadas con caries o mala higiene. De hecho, pueden aparecer en dientes completamente sanos.
Las causas más habituales son:
• Bruxismo (apretar o rechinar los dientes)
• Morder objetos duros (hielo, huesos, frutos secos…)
• Traumatismos
• Dientes desvitalizados (por ejemplo, tras una endodoncia)
• Desgaste dental
Son más frecuentes en molares y premolares, que soportan mayor carga al masticar, aunque podemos encontrarlas en cualquier diente, incluso en incisivos y caninos.
Tipos de fisuras dentales
Dependiendo de la profundidad y localización, pueden ir desde una línea de fisura superficial a nivel de la corona del diente (la parte que se ve), hasta una fractura que afecta a la raíz del diente.
Síntomas más frecuentes
Las fisuras pueden ser difíciles de detectar porque no siempre duelen, pero pueden dar señales como:
• Dolor al morder o masticar, especialmente al contactar con otro diente o comida
• Sensibilidad al frío, cuando el diente fisurado entra en contacto con alimentos o bebidas frias
• Molestias intermitentes
• Sondaje periodontal puntual elevado: El periodoncista en consulta, lo mide, mediante una sonda periodontal
• En fases más avanzadas, en algunos casos puede observarse una imagen radiolúcida en la radiografía a nivel del hueso, por la zona de la raíz, compatible con una fisura radicular.
¿Cómo se tratan las fisuras dentales?
• Pulido o sellado en fisuras superficiales del esmalte
• Reconstrucción con resina o utilizar carillas dentales en dientes anteriores, cuando la lesión no afecta más que a la superficie
• Cuando la fisura afecta a la parte media o a la zona superficial de la raíz del diente, puede ser necesario eliminar el fragmento dañado y reconstruir el resto de la pieza
• Si la fisura alcanza la raíz de una forma vertical, puede ser necesario extraer el diente o realizar una hemisección (separar el diente a nivel de raíces y extraer una de las raices afectadas e incluso a veces junto con una parte de un diente afectado).
Las fisuras dentales pueden ser difíciles de detectar cuando no producen síntomas, por eso es fundamental realizar revisiones periódicas. Durante la exploración, el especialista realizará un sondaje periodontal y, si existe sospecha de fisura, puede ser necesario efectuar un sondaje más profundo, incluso con anestesia, cuando se aproxima a la zona del hueso, para evitar dolor al paciente.
En el Centro Dental Internacional, estamos especializados en el diagnóstico y tratamiento de este tipo de lesiones, prestando especial atención a signos que muchas veces pasan desapercibidos y no siempre son visibles.